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子宫内膜增厚吃孕酮片可以吗

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子宫内膜增厚吃孕酮片可以吗

子宫内膜增厚可以吃孕酮片。

子宫内膜增厚首选低剂量孕激素周期性或连续服用,推荐药物醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等。也可以使用曼月乐(左炔诺孕酮宫内系统)一种放在子宫腔内的装置,内含一定剂量的左炔诺孕酮,置入子宫后每日微剂量释放,可持续使用5年。该装置全身性副作用较少,具有治疗内膜病变和预防复发的双重效果。对子宫正常大小的内膜增生症病例,可作为首选治疗方案。

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子宫内膜增厚其他治疗方法

手术治疗

需手术治疗者,多建议行全子宫切除术,可通过腹腔镜或经腹实施。

子宫内膜增生不伴非典型性,出现以下情况时可选择手术治疗:

随访中进展为子宫内膜非典型增生而不愿意继续药物治疗;

孕激素规范治疗后再次出现子宫内膜增生症;

药物治疗12个月以上无组织学缓解;

持续的异常子宫出血;

不能定期随访或治疗依从性差的患者。

一般治疗

去除病因:有外源性雌激素摄入史的患者应立即去除病因。可能存在分泌雌激素的卵巢功能性肿瘤及各种原因导致的排卵障碍患者,应针对性积极治疗。

肥胖患者应积极控制体重,调整饮食结构、增加有氧运动,必要时去专业的减重门诊就诊。

积极治疗各种内科合并症,如糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病。

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子宫内膜增厚注意事项

当出现以下情况时,建议及时就医:

连续出现月经周期不规则或异常子宫出血。

B超反复提示子宫内膜增厚不均或宫腔占位。

绝经后阴道流血。

其他异常症状或体征,如异常阴道排液。

有遗传性子宫内膜癌基因突变者(如Lynch综合征),30~35岁开始,无论有无症状,均应每年进行妇科检查。

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